Im Gegensatz zur einfachen Lappenplastik (Nummer 2381 GOÄ) oder schwierigen Lappenplastik(Nummer 2382 GOÄ) beschreibt die Nummer 4120 keine vollständige Lappenplastik, sondern das Verlegen eines vorhandenen gestielten Schleimhautlappens.

Diese Gebührennummer ist z.B. dann berechnungsfähig, wenn im Zusammenhang mit einer offenen parodontalchirurgischen Behandlung der vorhandene Schleimhautlappen nicht nur als Zugangslappen dient und im Sinn einer primären Wundversorgung in die ursprüngliche Position reponiert, sondern apikal, koronal oder lateral verlagert wird. Die Leistung kann u.a. der Deckung gingivaler Rezessionen oder der Beseitigung/Reduktion pathologischer Zahnfleischtaschen dienen.

Das alleinige Einkürzen oder Umschneiden eines Schleimhautlappens erfüllt den Leistungsinhalt nicht.

Die Periostschlitzung ist im Gegensatz zur Leistungsbeschreibung bei der Nummer 3100 nicht Leistungsvoraussetzung.

Unabhängig von der Größe des verlegten Schleimhautlappens ist die Gebührennummer nur einmal je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich berechnungsfähig.

Vestibulum-, Mundboden- oder Gingivaextensionsplastiken sind in Abhängigkeit von Umfang und Indikation nach der Nummer 3240 oder den Nummern 2675 – 2677 GOÄ zu berechnen.

Zusätzlicher Aufwand:

• Deckung von mehr als einer Rezession innerhalb einer Kieferhälfte oder Frontzahnbereich
• Zusätzliche Maßnahmen zur Wundversorgung
• Tief reichende Rezessionen
• Erschwerter Operationszugang im Seitenzahngebiet
• Erschwernis bei Maßnahmen auf der oralen Seite
• Deckung von Furkationen
• u. v. m.

Die GOZ 4120 ist mit GKV-Versicherten bei Rezessionen (Zahnfleisch - Zurückziehungen), fehlendem oder verkürztem angewachsenen Zahnfleisch grundsätzlich vereinbar, da die Leistung dafür im Sachleistungskatalog der GKV nicht enthalten ist. Als Zusatzleistung neben einer systematischen Parodontaltherapie nach Kassenvorschriften geht das jedoch nicht in gleicher Sitzung.