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GOZ 0165a - Sensibilitätstest eines Nervversorgungsgebiets - BZÄK
Analogleistung nach § 6 Abs. 1 GOZ - Ziffernvorschlag durch Zahnarztrechnung.info
Beschreibung | Kriterium erfüllt? |
---|---|
... ist in der Analogliste der BZÄK enthalten? | Ja. |
... ist in KEINER anderen geöffneten Leistung der GOZ / GOÄ enthalten? | Ja, in keiner enthalten. |
... beansprucht einen eigenen Zeitabschnitt? | Ja. |
... benötigt eigenes Instrumentarium / besondere Ausbildung? | Ja. |
... ist NICHT besondere Ausführungsart einer anderen Leistung? | Ja, ist es nicht. |
... ist NICHT immer mit einer anderen Leistung nötig? | Ja, ist nicht immer nötig. |
6 Stufen statt Zweiklassenmedizin
Mehr zum 6-Stufen-Konzept finden Sie hier.
1 Basis | 2 Basis+ | 3 frei & gut | 4 optimal | 5 perfekt | 6 traumhaft |
- | - | - | (+) | + | ++ |
- nicht enthalten (-) nicht regulär enthalten (+) beschränkt enthalten + enthalten ++ in komplexerer Variante
Höhere Stufen z.B. ggf. inkl.:
+ zeitlich ausgedehnt
+ multiple Messungen
+ multifokaler Vergleich
Praxis - Tipps!
Denken Sie daran...
- der klinische Test braucht nicht viel Zeit, eine frühzeitiger Therapiebeginn verbessert jedoch die Heilungschancen.
- die Dokumentation, dass das Gefühl nach einer Operation unbeeinträchtigt war, hat forensisch wichtige Konsequenzen.
- die 0165a-1 in Ihre HKP-Vorlagen für Implantationen und Operationen im Unterkiefer aufzunehmen!
Hier finden Sie unser Berechnungsbeispiel...
Das ist natürlich nur ein Beispiel, Sie sollten daran Ihre Werte überprüfen und evtl. eine andere für Ihre Praxis angemessene Vergleichsposition heraussuchen, je mehr Praxen jedoch die gleichen Ziffern benutzen, um so besser ist die Position der Versicherten. Näheres zur Erstellung Ihres Katalogs analoger Leistungen finden Sie hier.
Unser Vorschlag für eine Analogposition
Nach unserer Berechnung liegen die Kosten für einen klinischen Test der Sensibilität eines Nervversorgungsgebiets bei ca. € 20,-.
Die Kosten für einen elektronischen Test liegen bei mindestens € 70,-, dies sollte daher der Einfachsatz sein.
Wir schlagen daher zwei unterschiedliche Analogposition vor, die in Ihrer Software evt. mit einer zusätzlichen Ziffer zu kennzeichnen wären:
Beschreibung | Punkte | 1-fach | 2,3-fach |
0165a-1 - Sensibilitätstest eines Nervversorgungsgebiets, klinisch; Analogposition nach GOZ § 6 Abs. 1 im Katalog der Bundeszahnärztekammer; entsprechend GOZ 2380: Amputation und endgültige Versorgung der avitalen Milchzahnpulpa |
160 | € 9,00 | € 20,70 |
0165a-2 - Sensibilitätstest eines Nervversorgungsgebiets, elektronisch; Analogposition nach GOZ § 6 Abs. 1 im Katalog der Bundeszahnärztekammer; entsprechend GOZ 2160: Einlagefüllung - zweiflächig |
1356 | € 76,16 | € 175,41 |
Information für Patienten: Analogpositionen sind immer praxisabhängig zu bewerten. Je nach Kostenstruktur, Ausbildung etc. können die Kosten stark variieren!
- Unser Kommentar
-
Nach Implantationen oder der Entfernung von Weisheitszähnen kann es notwendig sein, eine Funktionsstörung eines Nerven zu beobachten, um rechtzeitig weitergehende Behandlungen einleiten zu können.
Hierfür können Test verschiedener Art angewendet werden, sie sind jedoch in der GOZ nicht vorhanden, die entsprechenden Bereiche der GOÄ sind für Zahnärzte gesperrt.
Die Bundeszahnärztekammer hat den Sensibilitätstest eines Nervversorgungsgebiets in ihren Katalog der selbständigen zahnärztlichen Leistungen aufgenommen.
- BZÄK
-
Die Bundeszahnärztekammer führt den
"Sensibilitätstest eines Nervversorgungsgebiets"
unter "Abschnitt A - Allgemein zahnärztliche Leistungen"
in ihrem Katalog selbständiger zahnärztlicher gemäß § 6 Abs. 1 GOZ analog zu berechnender Leistungen auf.
- GKV & GOZ?
-
Diese Leistung ist im Sachleistungskatalog der GKV nicht enthalten und kann ausschließlich privat berechnet werden.
Nach Implantationen oder der Entfernung von Weisheitszähnen kann es notwendig sein, eine Funktionsstörung eines Nerven zu beobachten, um rechtzeitig weitergehende Behandlungen einleiten zu können.
Hierfür können Test verschiedener Art angewendet werden, sie sind jedoch in der GOZ nicht vorhanden, die entsprechenden Bereiche der GOÄ sind für Zahnärzte gesperrt.
Die Bundeszahnärztekammer hat den Sensibilitätstest eines Nervversorgungsgebiets in ihren Katalog der selbständigen zahnärztlichen Leistungen aufgenommen.
Die Bundeszahnärztekammer führt den
"Sensibilitätstest eines Nervversorgungsgebiets"
unter "Abschnitt A - Allgemein zahnärztliche Leistungen"
in ihrem Katalog selbständiger zahnärztlicher gemäß § 6 Abs. 1 GOZ analog zu berechnender Leistungen auf.
Diese Leistung ist im Sachleistungskatalog der GKV nicht enthalten und kann ausschließlich privat berechnet werden.
typische Probleme mit Kostenerstattern und passende Textbausteine
Für Ihren Widerspruch beim Kostenerstatter sinnvolle Texte einfach mit der Maus markieren, kopieren (Strg+C) und in Ihr Schreiben an Ihre Versicherung einfügen (Strg+V)!
Kostenerstatter: "Sensibilitätstest ist in anderer Untersuchungsleistung schon enthalten, mit ihr abgegolten."
Die GOZ/GOÄ XXXX stellt eine Übersichtsuntersuchung dar, deren Untersuchungsergebnisse Anlass zu weiteren, eingehenderen Untersuchungen geben kann.
Die Sensibilitätstestung ist in der Leistungsbeschreibung der GOZ/GOÄ XXXX nicht erwähnt und ist auch nicht regelmäßig notwendiger Bestandteil dieser Leistung. Die Testung beansprucht einen eigenen Zeitrahmen und eine gesonderte Dokumentation. Folglich ist sie eine selbständige Leistung.
Da sie nicht in der GOZ oder zugreifbar in der GOÄ enthalten ist, ist die vergleichende Abrechnung korrekt.
Die Bundeszahnärztekammer führt den Sensibilitätstest eines Nervversorgungsgebietes in ihrem Katalog analog zu berechnender, selbständiger Leistungen im Abschnitt A auf.
Die Gleichwertigkeit der berechneten Position kann ich nachvollziehen, da das Verfahren zeitaufwendig ist.
Da ich bei Ihnen auf Erstattung nach GOZ versichert bin und die
Analogabrechnung nach § 6 GOZ Gegenstand der GOZ ist, fordere ich sich also auf,
Ihrer Erstattungspflicht nun nachzukommen.
Sollten Sie Zweifel an der
korrekten Berechnung hegen, steht es Ihnen frei, unabhängig von der Erstattung
an mich ein unabhängiges Gutachten auf Ihre Kosten zu veranlassen.
Da die Rechnung jedoch korrekt erstellt ist, ist sie fällig und die Erstattung nach Tarif ebenso!
Kostenerstatter: "Sensibilitätstest ist nicht medizinisch notwendig"
Textbausteine zur medizinischen Notwendigkeit finden Sie hier.