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GOZ 2225a - Stiftkrone (aus einem Stück) - BZÄK

Analogleistung nach § 6 Abs. 1 GOZ - Ziffernvorschlag durch Zahnarztrechnung.info

Beschreibung Kriterium erfüllt?
... ist in der Analogliste der BZÄK enthalten? Ja.
... ist in KEINER anderen geöffneten Leistung der GOZ / GOÄ enthalten? Ja, in keiner enthalten.
... beansprucht einen eigenen Zeitabschnitt? Ja.
... benötigt eigenes Instrumentarium / besondere Ausbildung? Ja.
... ist NICHT besondere Ausführungsart einer anderen Leistung? Ja, ist es nicht.
... ist NICHT immer mit einer anderen Leistung nötig? Ja, ist nicht immer nötig.

Praxis - Tipps!

Denken Sie daran...

  • ggf. eine chirurgische Kronenverlängerung zu erwägen.
  • eine adhäsive Befestigung mit (gesteigertem) Zuschlag auszuführen.

Hier finden Sie unser Berechnungsbeispiel...

Das ist natürlich nur ein Beispiel, Sie sollten daran Ihre Werte überprüfen und evtl. eine für Ihre Praxis angemessene Vergleichsposition heraussuchen, je mehr Praxen jedoch die gleichen Ziffern benutzen, um so besser ist die Position der Versicherten.

Näheres zur Erstellung Ihres Katalogs analoger Leistungen finden Sie hier.

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Unser Vorschlag für eine Analogposition

Nach unserer Berechnung liegen die Kosten bei ca. € 330,-.

Wir schlagen daher als Vergleichsposition vor:

Beschreibung Punkte

1 - fach

 2,3-fach

2225a - Stiftkrone (aus einem Stück);

Analogposition nach GOZ § 6 Abs. 1 im Katalog der Bundeszahnärztekammer;

entsprechend GOZ 5040: Versorgung eines Lückengebisses durch eine Brücke oder Prothese: Teleskopkrone, auch Konuskrone;

2605

€ 146,51

€ 336,97

Im einfacher gelagerten Fall kann der Faktor abgesenkt werden.

Information für Patienten: Analogpositionen sind immer praxisabhängig zu bewerten. Je nach Kostenstruktur, Ausbildung etc. können die Kosten stark variieren!

  • Unser Kommentar
  • Der Verordnungsgeber hat die Stiftkrone aus der GOZ entfernt.

    Im Gegensatz zum gesonderten Stiftaufbau nach GOZ 2190 oder 2195 + 2180/2185a oder 2187a jeweils zuzüglich Überkronung mit einer gesonderten Krone nach GOZ 2200, 2210 oder 2220, kann auch Stift und Krone in einem Werkstück hergestellt werden. Da hierbei eine Fügegrenze entfällt, kann das Ergebnis im Einzelfall stabiler sein.

    Im Vergleich zu den anderen Kronenpositionen müssen hier die Arbeiten für die Eingliederung innerhalb der Wurzel mit den Arbeiten, die bei einer Kronenherstellung anfallen, kombiniert werden. Der Aufwand muss daher höher bewertet werden als z.B. bei einer Teilkrone.

    Da die Leistung in GOZ und GOÄ nicht beschrieben ist, bleibt nur die vergleichende Abrechnung.

  • BZÄK
  • Die Bundeszahnärztekammer führt die

    "Stiftkrone (in einem Stück)"

    unter "Abschnitt C - Konservierende Zahnheilkunde"

    in ihrem Katalog selbständiger zahnärztlicher gemäß § 6 Abs. 1 GOZ analog zu berechnender Leistungen auf.

  • GKV & GOZ?
  • -.

Der Verordnungsgeber hat die Stiftkrone aus der GOZ entfernt.

Im Gegensatz zum gesonderten Stiftaufbau nach GOZ 2190 oder 2195 + 2180/2185a oder 2187a jeweils zuzüglich Überkronung mit einer gesonderten Krone nach GOZ 2200, 2210 oder 2220, kann auch Stift und Krone in einem Werkstück hergestellt werden. Da hierbei eine Fügegrenze entfällt, kann das Ergebnis im Einzelfall stabiler sein.

Im Vergleich zu den anderen Kronenpositionen müssen hier die Arbeiten für die Eingliederung innerhalb der Wurzel mit den Arbeiten, die bei einer Kronenherstellung anfallen, kombiniert werden. Der Aufwand muss daher höher bewertet werden als z.B. bei einer Teilkrone.

Da die Leistung in GOZ und GOÄ nicht beschrieben ist, bleibt nur die vergleichende Abrechnung.

Die Bundeszahnärztekammer führt die

"Stiftkrone (in einem Stück)"

unter "Abschnitt C - Konservierende Zahnheilkunde"

in ihrem Katalog selbständiger zahnärztlicher gemäß § 6 Abs. 1 GOZ analog zu berechnender Leistungen auf.

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typische Probleme mit Kostenerstattern und passende Textbausteine

Für Ihren Widerspruch beim Kostenerstatter sinnvolle Texte einfach mit der Maus markieren, kopieren (Strg+C) und in Ihr Schreiben an Ihre Versicherung einfügen (Strg+V)!

Kostenerstatter: "Die verglichene Leistungsposition ist zu teuer, wir erstatten nur einen niedrigeren Betrag."

Die Auswahl einer Analogposition ist nach § 6 Abs. 2 GOZ dem behandelnden Zahnarzt überlassen.

Mir wurde durch meinen Behandler der Zugang zum Portal www.zahnarztrechnung.info zur Verfügung gestellt, ich konnte dort anhand beispielhafter Berechnungen die Gleichwertigkeit der zum Vergleich herangezogenen Leistung nachvollziehen.

Wenn Sie Zweifel an der Berechtigung der Höhe der Analogabrechnung haben, so steht Ihnen der Weg über ein unabhängiges Kammergutachten offen, die Meinung eines durch Sie wiederholt für Beratungen bezahlten Zahnarztes würde keine neutrale Beurteilung darstellen.

Ich sehe derzeit nicht, auf welcher Rechtsgrundlage Sie eine Erstattung der korrekten Analogabrechnung verweigern wollen.

Die Rechnung ist korrekt ausgestellt, sie ist fällig, Gleiches gilt für die Erstattungspflicht nach Tarif.

Kostenerstatter: "Die Leistung ist nicht medizinisch notwendig."

weitere Textbausteine zur medizinischen Notwendigkeit finden Sie hier.

Fragen - Anregungen - Tipps?

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