Die Zahnarztpraxis hat in aller Regel keine Rechtsbeziehung zu den Privatversicherungen ihrer Patienten. Es sind die Versicherten, die versichert sind, niemand sonst. Aber welcher Patient hat Ahnung von zahnärztlicher Abrechnung?

Die Praxis hat jedoch kaum die Zeit, das alles haarklein zu erklären und das Beantworten von Versicherungspost gehört wirklich nicht zu den Aufgaben, die mit der abgerechneten Gebühr honoriert wurden.

Trotzdem die Briefe an Versicherungen zu verfassen, kostet die Praxen jedes Jahr viel Zeit und damit Geld.

Es kann sich lohnen, die Privatrechnungen an ein Abrechnungsunternehmen zu übertragen, um von dort Beratung in Erstattungsfragen zu erhalten. Allerdings stimmt nicht jeder Patient der Datenweitergabe zu und umsonst ist dieser Service nicht.

Die meisten Versicherungen leben davon, mehr Gelder einzunehmen als zu erstatten. Wie groß wird ihr Interesse an klaren Verhältnissen sein?

Diese Informationsseite hier kann nicht erklären, warum ein Behandler wie behandelt hat und will auch gar nicht "richtig oder falsch", "notwendig oder nicht notwendig" beurteilen.

Patienten und Praxisteams sollen aber hier eine umfangreiche Quelle zum Nachlesen finden, die ihnen helfen soll, berechtigte Erstattungsansprüche auch durchzusetzen.

Die Zahnarztpraxis soll dabei effektiv entlastet werden, entweder

• weil sich ihre Patienten selbst kümmern können oder
• weil das Praxisteam hier eine fundierte Quelle zum Nachschlagen hat, die auch verständlich formuliert ist. So ist die Abrechnung schon beim ersten Mal stimmig.

Es macht sehr viel Sinn, dass die Zahnarztpraxis ihre Patienten stark macht für den sicheren Auftritt bei der Versicherung! Gerade weil die Versicherungen von diesen Kunden leben wollen.

Wenn ein Versicherter selbst schlüssig argumentieren kann, werden der Versicherung schnell die Argumente knapp und sie kann sich aussuchen, ob sie ihren Ruf und ihre Geschäftsbeziehung gefährden will oder ob sie doch besser zahlt.

Versicherungen merken sich, welcher Kunde sich etwas gefallen lässt und welcher treue Kunde sich im vernünftigen Rahmen wehrt.

Für die Versicherung ist es ggf. lediglich ein Rechenexempel: "lohnt es sich, Erstattungen zu verweigern, weil wir dadurch wahrscheinlich Geld sparen oder wird sich dieser Kunde wehren und uns Arbeit machen?"

Zahnarztrechnung.info möchte, dass immer mehr Patienten bei Ihrer Versicherung den Akteneintrag erhalten: "informierter Patient - im ersten Anlauf schon nach Tarif erstatten"

Bei größeren Behandlungen macht es immer Sinn, über die zu erwartenden Kosten vorab schriftlich zu informieren.

Pro Behandlungsabschnitt bietet es sich an, einen separaten Kostenvoranschlag auszustellen, das dient der Übersicht und da Kostenvoranschläge eine wichtige Arbeitsleistung der Zahnärzte sind, hat der Gesetzgeber vorgesehen, dass jeder Kostenvoranschlag auch zu honorieren ist (GOZ 0030, GOZ 0040).

Patienten sollten mit diesen Kostenvoranschlägen vorab eine Erstattungsvorhersage von ihrem Kostenträger erbitten.

Bereits mit dem Kostenvoranschlag kann die Zahnarztpraxis ihre Patienten auf Zahnarztrechnung.info hinweisen.

So werden Leistungen verständlich und die Abrechnung wird transparent und das schon, bevor ein Kostenträger seine Textblöcke verschickt.

Handeln Sie zuerst!

Im Gegensatz zur budgetierten GKV-Behandlung räumen die GOZ und die GOÄ Ihnen aber die Freiheit ein, mit Ihren Patienten über Geld zu verhandeln. Nein, wir sind hier nicht auf dem Viehmarkt.

Sie als Zahnarzt sind jedoch der einzige, der die medizinische Lage und gleichzeitig die wirtschaftliche Lage überblickt. Daher kann die Verhandlung kurz sein.

Sie legen Ihren Preis fest und das wird so gemacht, oder es wird etwas Anderes zu einem anderen Preis, oder es wird gar nichts gemacht.

Die GOZ und die GOÄ sind keine Fixpreistabellen, sie sind Gebührenordnungen mit variablen Konditionen. Verlässliche Preisvorhersagen gibt es dort, wo ein Patient im Vorhinein erfahren muss, was eine Behandlung im vorgesehenen Umfang wohl kosten wird.

Der Preis für eine Einzelleistung ist jedoch von vornherein festlegbar, dies kann z.B. über in einem Heil- und Kostenplan enthaltene Analogziffern oder über abweichende Vereinbarungen geschehen. Während GOZ- und GOÄ-Leistungen also über den Faktor in beide Richtungen unsicher sind, sind Analogabrechnungen und abweichende Vereinbarungen für Patienten Garanten eines vorhersagbaren Endpreises, wenn die Leistungen erbracht werden.

Vereinbaren Sie angehobene Faktoren zunächst für alle Patienten gleich, die Honorarhöhen sind in weiten Teilen der GOZ generell zu niedrig! Das widerspricht nicht der Individualität, die im § 2 GOZ gefordert ist. Diese dokumentieren Sie mit dem individuellen Gespräch zur Vereinbarung, die Unterschrift allein genügt nicht, wichtig ist die schriftliche Dokumentation des individuellen Gesprächs.

Im konkreten Einzelfall kann immer noch eine zusätzliche abweichende Vereinbarung getroffen werden, z.B. um besonders schwierige Behandlungen abzubilden.

Preis"verhandlungen" sind im Idealfall Teil einer von gegenseitigem Vertrauen und Respekt geprägten Arzt - Patienten - Beziehung. Vor allem aber sind sie absolut notwendig und komplett normal!

Mehr zur abweichenden Vereinbarung finden Sie hier.